فطريات الراس و علاقتها بالقشور و اللتهاب الجلد الدهنى

لاخوه الاعزاء
يشكو الكثير من وجود قشور
و يعزى هذا المرض الى اى من النوعين
اولا
S.D (seborrhiec dermastis )
ثانيا
Fungi ( tinea capitis )
و قد يظهر الاثنين معا الالهاب الجلد الدهنى و الفطريات
او احدهما
و قد يظهر حبوب و القشور
+ من مملكن ان تكون هذه الحاله نتيجه فطريات و تسمى التشخيص
Tinea capitis
يؤدى دى الى ظهور قشور بالراس و بالوجه , قد تظهر او لا اللتهابات
لان هذا يعتمد على التفاعل و رد الفعل بين الفطر و الجلد
انا انصح ان اى مريض ان تعمل مزرعه فطريات عن طريق عمل
Scrarping للقشور عند اى معمل موثوق به
و يجب ان تكون عن طريق الكشط كما قلت و ليس بنزع الشعر Hair plucked
لان الاخير نتائجه غير مؤكده اما الكشط فهو دائما بفضل الله نتائجه سليه

و يعالج بالاديوية على حسب نوع الفطر
Ectithrox او Endothrix
Trichophuton او Microsporum
فعلى هذا التصنيف يتم توجه العلاج لان معظم الفطريات مقاوه المضدات الفطريه
فالانسب تحيدد الفطر ثم اختيار الدواء الفعال له

على فكره الادوية المحتويه على كرتيزون او مشتقاته تعمل على تزويد الحاله
و جعل الفطر اشد مقاومه و بالتالى قد تكون الادويه المحتوية عل كرتيزون سواء كانت Systemic or Topical فى عير محلها لانها تعمل على تثبيت الفطر وجعله فى طبقات
سفليه من الجلد وتزويد الحاله

و للعلم ثبت علميا بالادله القاطعه ان TInea capitis تصيب البالغين Adults
وليس كما يعتقد البعض انها مرض يصيب الاطفال فقط ولكن تصيب البالغين من اى عمر
و شده الالتهابات و المظاهر الاكلنيكيه تكون اقل فى حاله الكبار عن الصغار و بذلك قد يخطا الاطباء فى تشخيص الحاله على انها S.D التهاب الجلد الدهنى
لان قد تظهر TInea capitis فى الكبار مشابه فى المظاهر الاكلنيكه لالتهاب الجلد الدهنى
و هذا المظهر يسمى (like or resemble SEBORRHEIC DERMATITIS) بالاضافه هناك مظاهر اخرة مثل
Black dot و Kerion و Favus و Diffuse scaling و Diffuse pustuls و resemble S.D
و لاسف يخطا الاطباء حتى الخبره منهم و يشخصون الحاله الفطريات على انها التهاب الجلد الدهنى يعطون مضادات حيوية مثل التتراسكيلين و الكرتيزون الموضوعى و هذا يزيد النمو الفطر
مره اخرى المزرعه بواسطه Scraping هى التى تحدد اذ كان هذا نتيجه فطر ام لا
و قبل اخذ اى مضاد فطرى يجب قياس انزيمات الكبد
و شكرا